سرطان لوله های فالوپ
سرطان لوله های فالوپ
سرطان لوله های فالوپ بسیار نادر است . یک درصد تا 8/1 درصد کل سرطان های دستگاه تناسلی زنان را شامل می شود و شیوع سالانه آن در آمریکا 6/3 به ازاء هر یک میلیون خانم است که در طی سال های اخیر شیوع آن تغییری نکرده است . 60 درصد موارد بعد از یائسگی رخ می دهد . هیچ فاکتور مساعد کننده ای که به صورت قطعی با این تومور در ارتباط باشد یافت نشده است . از آن جایی که شیوع سنی آن ، همراه بودن آن با تعداد زایمان کم و نازایی مشابه کانسر تخمدان است چنین استنباط می شود که اتیولوژی این دو نوع سرطان مشابه هم باشد .
بیش از 90 درصد موارد کارسینوم لوله فالوپ ، آدنوکارسینوما پاپیلری سروز است . سایر تومورها شامل : کارسینوم سلول های روشن و کارسینوم اندومتریوئید بوده که همه انواع ذکر شده فوق مشابه هم درمان می شوند . انواع نادر تومور سارکوما ، تومور ژرم سل و لنفوم است .
غربالگری و تشخیص
سرطان لوله فالوپ نادر بوده و در حال حاضر هیچ نوع روش غربالگری برای تشخیص آن توصیه نمی شود .
شایع ترین تظاهر بالینی ، خونریزی غیرطبیعی واژن است که در بیش از 50 درصد موارد دیده می شود . همراه این علامت ، ترشحات آبکی واژینال ، درد مبهم ، احساس فشار در قسمت تحتانی شکم و اتساع شکم می تواند وجود داشته باشد . در 15 درصد بیماران ، به دلیل تجمع مایع زیاد در لوله ها که ، در معاینه ابتدا یک توده لگنی لمس می شود سپس در حین معاینه توده از بین رفته و ترشحات آبکی از واژن خارج می شود .
لوله های فالوپ از سطح فوقانی خلفی قله رحم به سمت کنار و قدام تخمدان گسترش می یابند . طول آن ها 10 سانتی متر بوده و انتهای کناری آن ها به حفره پریتوان باز می شود . لوله های فالوپ عضوهای توخالی هستند . تومورهای لوله فالوپ معمولا به صورت اتفاقی در طی لاپاراتومی یافت می شوند و گاهی به صورت توده آدنکس خود را نشان می دهند .
تشخیص سرطان لوله فاوپ از طریق جراحی و تایید پاتولوژیک است . پیشرفت تومور به زیر مخاط ، لایه موسکولاریس ، سروز وجود آسیت و همین طور روش انتشار تومور در مرحله بندی آن در نظر گرفته می شود .
– پیشرفت به داخل حفره پریتوان
– انتشار مستقیم به اعضای مجاور .
